Пирогов николай иванович

Злой рок

Многие люди жалуются на неудачи и бросают дело на полпути, потому что «не везет». Им бы поучиться у Гоголя! Приехав в столицу, он везде встречал одни отказы. Никто не хотел принимать на достойное место провинциала, да еще и без рекомендаций. Он не смог стать даже актером, а первые произведения признанием не пользовались.

Найти подходящее место ему удалось только после знакомства с Василием Жуковским и Петром Плетневым. Они устроили его преподавателем в женском Патриотическом институте, а еще организовали репетиторские уроки по выходным. Правда, студенты преподавателя не жаловали. Он часто опаздывал на занятия, а мог и вовсе не явиться. Материал излагал сухо и бессистемно.

История

Родился Пирогов в Москве в дворянской семье. Его отец служил казначеем. Друг их семьи, известный московский врач, профессор Московского университета Мухин, заметив способности мальчика, предложил ему поступать на свой факультет и стал заниматься с ним индивидуально. На медицинский факультет Московского университета Пирогов поступил в 14 лет, прибавив себе два года. Закончив его, он уехал учиться в Юрьевский университет Дерпта (Тарту). Здесь, в хирургической клинике, он проработал пять лет, защитил докторскую и в 26 лет стал профессором хирургии. Темой его диссертации была перевязка брюшной аорты. Эта операция до него делалась только однажды – английским хирургом Эстли Купером, пациент которого умер. А все десять пациентов Пирогова выжили! На практику в Германию Пирогов ехал уже известным хирургом, а прославленные немецкие врачи изучали его диссертацию, поспешно переведенную на немецкий. Он работал в берлинской клинике «Шарите» (именно там лежала радистка Кэт из «Семнадцати мгновений весны») и центральном госпитале Геттингена. По его собственным словам, немецкий период мало что ему дал.

В 1841 г. Пирогов был приглашен на кафедру хирургии в Медико-хирургическую академию Петербурга. Сюда он приехал уже настоящей звездой. В аудиторию, где он читал курс, набивалось сотни слушателей, причем не только медиков, но и других студентов, а также литераторов, чиновников, военных, художников, инженеров. Приходили «даже дамы». Пресса сравнивала его лекции с концертами прославленной итальянки Анжелики Каталани, то есть с божественным пением сравнивали рассказы о гнойных воспалениях, швах, и результатах вскрытия. Пирогов проработал там более десяти лет и создал первую в России хирургическую клинику, основав новое направление медицины – госпитальную хирургию.

В 1853 г. во время Крымской войны он был назначен главным хирургом и лично сделал около 5000 операций. При обороне Севастополя Пирогов проявил себя и великолепным организатором, заложив основы военно-полевой медицины. Он внедрил сортировку раненых по пяти категориям, позволявшую упорядочить оказание помощи: одним операцию делали прямо в боевых условиях, других эвакуировали после оказания помощи и т.д. Введение этой системы позволяло сосредоточить врачебные силы на первоочередных делах, что в суматохе Севастополя было просто необходимо. Сам он потом вспоминал: «Я убежден из опыта, что к достижению благих результатов в военно-полевых госпиталях необходима не столько научная хирургия и врачебное искусство, сколько дельная и хорошо учрежденная администрация. К чему служат все искусные операции, все способы лечения, если раненые и больные будут поставлены администрацией в такие условия, которые вредны и для здоровых.». По его инициативе в армии появились сестры милосердия. Одними из первых среди них были великие княжны.

Несмотря на героическую оборону, Севастополь был взят, и война проиграна. Пирогов был глубоко убежден, что причина поражения – в отсталости России, продажности чиновников и бездарности верховного командования во главе с князем Меньшиковым. Вернувшись в Петербург он доложил об этом Александру II. Однако царь не захотел прислушаться к мнению врача. Пирогов впал в немилость, сослан в Одессу на должность попечителя учебных округов. Осенью 1859 г. на Подоле в Киеве он открыл первую воскресную школу, написав императору письмо, в котором доказывал, что все люди талантливы одинаково, и в университеты необходимо принимать не только детей дворян, но и крестьян, и евреев, и поляков. Возмущенный Александр, швырнув письмо Пирогова министру образования, проговорил: «Этот лекарь хочет открыть в России университетов больше, чем кабаков!». Вскоре ученый был уволен с гослужбы без права на пенсию. Издаваемый в Лондоне «Колокол» писал: «Отставка Пирогова – одно из мерзейших дел России дураков против Руси развивающейся». В расцвете сил Пирогов уединился в родовом имении Вишня недалеко от Винницы, где организовал бесплатную больницу и написал двухтомник «Вопросы жизни. Дневник старого врача».

Стремительный, волевой, жесткий, он мог быть нежным и романтичным. После смерти жены, которая умерла при родах, оставив ему двух сыновей, он долго жил один, не желая никого знать. Но неожиданно для себя влюбился во второй раз – в 19-летнюю баронессу Александру Бистром, которую он четыре месяца бомбардировал любовными письмами, по 20-30 страниц в день, где описывал все свои достоинства и недостатки. Умер Николай Иванович 27 октября 1881 г. Незадолго до смерти ученый сделал еще одно открытие – предложил совершенно новый способ бальзамирования умерших. В музее села Вишни до сих пор хранятся забальзамированные этим способом останки ученого.

Конец жизни

Так начался последний этап его жизни. Пирогов купил имение в поселке Вишня на окраине Винницы и переехал туда с супругой. В Вишне он продолжил научную и врачебную деятельность, построил бесплатную больницу и аптеку. К нему выстраивались очереди страждущих, и доктор никому не отказывал во врачебной помощи

Николай Иванович ко всем относился с одинаковым вниманием, невзирая на сословия, чины и вероисповедания — это было его главным жизненным принципом

Умер Николай Иванович Пирогов в ноябре 1881 года. Он прожил удивительную жизнь, не менее удивительной была и его смерть. Когда пришел смертный час на небе началось полное лунное затмение, продолжавшееся до последнего его вздоха.

Вдова позаботилась о том, чтобы тело ее супруга было забальзамировано. Гроб со стеклянной крышкой был перенесен в усыпальницу, где находится по сей день.

Интересно, что рецепт бальзамирования его автор унес с собой в могилу. Тело Пирогова сохранено со всеми внутренними органами, а выглядит намного лучше, чем тело Ленина. В чем секрет? Возможно, в самой жизни великого ученого, ведь он был праведником мира и всегда творил только добро.

Катерина Шевчук

Детство и юность

Родился будущий великий ученый в 1810 году в Москве. Отец Пирогова, Иван Иванович, был военным, а мать — простой домохозяйкой. У мальчика было 13 братьев и сестер, многие из которых умерли в детском возрасте. Семья Николая отличалась от других, в ней всегда царил мир, родители редко ссорились. По воскресеньям все посещали церковь.

Детство Пирогова было счастливым, семья жила в достатке. Родители уделяли образованию детей много внимания, девочки обучались дома, а мальчики определялись в престижные учебные заведения. В дом Пироговых часто приходили педагоги, опытные врачи и другие интересные люди. Никто из детей не обращал на гостей внимания, но Николай всегда слушал их истории и старался почерпнуть из них что-то полезное для себя.

Уже тогда он стал увлекаться медициной, поскольку семейный врач Мухин нередко рассказывал ему интересные истории из своей практики. Доктор заметил, что мальчик внимателен и умен, несмотря на юный возраст. Мухин и маленький Николай были очень дружны.

Через некоторое время в семье Пирогова возникли трудности. У отца начались проблемы на работе, ему было необходимо возместить из собственного кармана немалую сумму. Помимо этого, Петр, старший брат Николая, крупно проигрался в карты, требовалось отдать долг. Дети были вынуждены покинуть свои учебные заведения и продолжить обучение дома.

Однако Николая подобные трудности не останавливали, он продолжал упорно заниматься. В 14 лет стал самым молодым студентом медицинского факультета Московского университета. Хоть туда принимали только с 16 лет, Пирогов сдал вступительные экзамены. Помощь в поступлении оказал Мухин, который восхищался трудолюбием и талантом юноши.

Личная жизнь

Деятельность великого врача почти не оставляла ему времени на личную жизнь, поэтому о ней известно немного. Первый раз Пирогов вступил в брак в 1841 году. Его избранницей стала Екатерина Березина, внучка генерала Татищева. Однако брак молодых людей продлился недолго, супруга Николая умерла в 24 года в результате осложнений после родов. После нее осталось двое сыновей — Николай и Владимир.

Второй супругой знаменитого хирурга стала Александра фон Бистром, с которой он связал свою жизнь в 1850 году. Детей у пары не было, но они прожили вместе долго. Пирогов скончался раньше супруги. В 1884 году благодаря ее стараниям была открыта хирургическая лечебница в Киеве.

Первый сын Пирогова был физиком, отдал всю свою жизнь изучению этой непростой науки. Второй сын был профессором университета на исторической кафедре. Семья знаменитого педагога, профессора и врача ценила и уважала его деятельность, поэтому вторая супруга решила открыть лечебницу, в которой людям оказывали бесплатную медицинскую помощь.

https://youtube.com/watch?v=zSocS62YgvU

Учеба и работа

В университете стремление Николая к знаниям отметил весь педагогический состав. Юноша был настолько увлечен медициной, что уделял ей все свое время. В характеристике Пирогова преподаватели отметили его талант и огромное желание внести свой вклад в развитие медицины. После этого жизнь будущего хирурга становится интересной:

  • В 1828 году Николай окончил медицинский факультет и сразу же был зачислен в Профессорский институт, в котором готовили будущих профессоров университетов и академий.
  • Институт этот был открыт при Дерптском университете. Научным руководителем Пирогова был Мойер. Именно во время учебы Николай познакомился с Жуковским и Далем.
  • В 1833 году Пирогов защитил диссертацию и получил степень доктора медицины.
  • После защиты был направлен в Берлинский университет в числе 12 лучших студентов.

Поскольку в Берлине молодой профессор сотрудничал со знаменитыми хирургами, он смог быстро наладить работу на кафедре. На этой должности врач пробыл около 5 лет. В 1841 году был приглашен в Петербург, где возглавил кафедру хирургии в Медико-хирургической академии. В обязанности Николая входило обучение военных хирургов с целью повышения эффективности их работы в полевых условиях.

Пирогов стал изучать методы, которые использовались в то время. Многие из них были кардинально переработаны, молодой специалист разработал методику, с помощью которой в полевых условиях удавалось избежать ампутации конечностей. Благодаря этой заслуге появилась возможность спасти жизнь многих солдат. Сегодня эта манипуляция носит название «операция Пирогова».

Во время обучения врачей Николай Иванович задумался о том, как повысить эффективность лечения. Он пришел к выводу, что изучение анатомии позволит специалистам быстрее распознавать патологии и устранять их. Именно тогда он начал применять методику изучения внутренностей человека на замороженных трупах, стал основоположником современной топографической анатомии.

Профессиональная деятельность

  1. Во времена, когда еще не применяли анестезии, то есть препаратов способных обезболить пациента на время операции, хирург Николай Иванович Пирогов способен был выполнять операции быстро и хорошо (один из самых известных случаев, когда он удалил камни из желчного пузыря менее чем за 2 минуты).
  2. Помимо того, что как хирург он славился быстротой своих операций, у него была высокая выживаемость пациентов после операций, даже тяжелых больных, по сравнению со многими его коллегами. Для этого он использовал различные новые разработанные им методики и открытия.
  3. Для изучения человеческого тела, Пирогов разработал метод «ледяной скульптуры». Чтобы изучить интересующий его орган или систему он замораживал труп, а затем, постепенно добираясь до необходимого органа, мог изучить его в полной мере. Именно с помощью такого метода он создал свой подробный атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная распилами через замороженные человеческие трупы».
  4. Стал родоначальником топографической анатомии и военно-полевой хирургии.
  5. Первым стал использовать искусственный состав для удлинения короткой конечности
  6. Считал, что антисептики имеют большое значение для хирургии. В числе первых стал их применять и пропагандировать их применение в хирургии.
  7. Современники приписывали Пирогову еще одно открытие – операция по Пирогову, эта операция касалась ампутации конечностей. Пирогов, который всегда старался щадящее относиться к своим пациентам и заботился о них не только во время лечения, но и думал, как они будут существовать после, начал ампутировать конечности по своей методике обрезая ниже, чем раньше. На таких конечностях можно было хоть как то ковылять самостоятельно.
  8. Во время создания своего знаменитого атласа по топографической анатомии Пирогов так был увлечен работой что мог сутками не выходить из «мертвецкой», в результате ему пришлось самому быть какое-то время на постельном режиме после того как надышался вредных испарений.
  9. Во время войн, он всегда сам добровольно отправлялся на фронт. Всего он участвовал в четырех войнах: Крымская, Кавказская, Русско-турецкая, Франко-прусская. На раненых солдатах он использовал свои методики и различные открытия, спасая множество жизней. Именно во время таких войн он придумал гипсовую повязку (1854). А позже, во время Крымской войны, стал применять накладывание гипса при лечении переломов.
  10. Во время обороны Севастополя в 1855 году основал институт сестер милосердия, женщины этого института выполняли уход за ранеными. Первой сестрой милосердия считается Дарья Александровна Севастопольская (Дарья Ткач). Позже труд сестер милосердия стали применять и в госпитальных условиях.
  11. Стал основоположником эфирного наркоза. Первый раз на пациенте перед операцией такой наркоз Николай Пирогов использовал его в 1847 году на одном из раненых солдат во время Кавказской войны (перед этим исследования наркоза проводил на себе).
  12. Был награжден Орденом Святого Станислава за достижения в полевой хирургии.
  13. Лечил, Николай Иванович, людей с разным достатком, бедным он мог выдавать лекарства и проводить операции совершенно бесплатно.
  14. Николай Иванович Пирогов первым предложил сортировку раненых в условиях войны. Такая сортировка позволяла быстрее и лучше оказывать помощь солдатам. Разработанная сортировка больных применяется и на сегодняшний день.
  15. Несмотря на огромный вклад в военно-полевой хирургии, и добровольное участие в военных сражениях, Николай Иванович смог не угодить Александру второму, чем вызвал его не любовь к себе. Произошло это после проигранных Севастопольского сражения и Крымской войны, после возвращения Пирогов перед Александром вторым попытался высказаться о проблемах русской армии, об отсталости армии и ее вооружения, то Александр второй отправил его в Одессу, где он должен был стать попечителем Киевского и Одесского учебных округов. А после покушения на Александра второго Пирогов был вовсе с государственной службы уволен.
  16. После увольнения Николай Иванович жил в своем имении в селе «Вишня» рядом с украинским городом Винница и там же организовал небольшую бесплатную больницу.

Начало пути

Николай Пирогов был тринадцатым ребенком в семье. Образование получал дома, затем — в частном пансионе, а уже в четырнадцать лет сумел поступить в Московский университет на факультет медицины. Так начался его долгий жизненный путь, посвященный спасению человеческих жизней.

В 26 лет Пирогов в звании доктора медицины стал профессором Дерптского университета

Уже тогда молодой врач, столкнувшись с последствиями эпидемии холеры, обратил внимание на посмертные изменения в мышцах умерших от этой страшной болезни и начал делать зарисовки. Впоследствии эти рисунки были помещены в специализированный атлас

Возглавив кафедру хирургии в Петербургской медико-хирургической академии Пирогов стремился как можно доходчивее доносить свои знания до студентов и ему пришла в голову идея использовать замороженные тела. Этот метод получил название “ледяная анатомия”.

После нескольких лет этой необычной практики был издан иллюстрированный анатомический атлас. Он стал универсальным учебным пособием для молодых хирургов. Благодаря наглядному методу удалось научить студентов делать операции с наименьшим вредом для пациента.

Слайд 17Последние дни В начале 1881 года Пирогов обратил внимание на боль

и раздражение на слизистой твердого неба, 24 мая 1881 года Н. В. Склифосовский установил наличие рака верхней челюсти. Умер Н. И. Пирогов в 20 ч 25 мин 23 ноября 1881 года. в с. Вишня, ныне часть Винницы. Тело Пирогова было забальзамировано его лечащим врачом Д. И. Выводцевым с использованием новоразработанного им метода, и погребено в мавзолее в деревне Вишня под Винницей. В конце 1920-х годов в склепе побывали грабители, которые повредили крышку саркофага, выкрали шпагу Пирогова (подарок Франца Иосифа) и нательный крест.

Полевые работы Николая Ивановича Пирогова, 1881 г.

Во время Второй мировой войны, при отступлении советских войск, саркофаг с телом Пирогова был скрыт в земле, при этом повреждён, что привело к порче тела, впоследствии подвергнутого реставрации и повторному бальзамированию.

Разочарование

Он, впрочем, придумал для себя новое поприще — педагогику. Друзья помогли Николаю Ивановичу добыть пост попечителя сначала Одесского, а потом и Киевского учебного округа. Всего через 3 месяца неугомонный Пирогов послал в Петербург докладную записку о вопиющем положении дел в учебных заведениях. Он предлагал отменить розги, принимать в университеты всех, включая евреев и поляков… Словом, снова повёл себя навязчиво и бестактно и только нажил новых врагов. Рассказывают, что на вопрос генерал-губернаторши Киева, как воспитать сына достойным княжеского титула, Пирогов, будто совсем ополоумев, ответил, что в деле воспитания все дети равны.

В общем, через четыре года его с почётом отправили на пенсию, и в Киеве стало тихо. Николай Иванович же, вконец разобиженный, уединился в своем имении в Вишне (теперь это окраина Винницы). Имение было заранее приобретено Александрой Антоновной, предчувствовавшей, чем кончится эта «война с ветряными мельницами». В Вишне Пирогов открыл маленькую больницу и вволю принимал там всех желающих. А таковые съезжались к нему со всей России. При этом Николай Иванович думал, что принимает бесплатно, а когда случайно узнал, что жена за его спиной берет с пациентов приличные гонорары, совсем стушевался. И никакие доводы о детях, которых надобно кормить, о хозяйственных нуждах, об астрономических тратах на лекарства на него не действовали. Его жена, и вдруг такое? Всё, Пирогов разочаровался в человечестве. Это не привело к разрыву или даже к крупной ссоре с женой. Нет, супруги по-прежнему остались очень близки. Это привело к духовному кризису Пирогова…

Александра Антоновна

Он ещё съездил за границу руководить занятиями русских студентов, спас от ампутации ногу Джузеппе Гарибальди и даже возглавил госпиталь на Балканах, на Русско-Турецкой войне 1877 года. Но, по воспоминаниям очевидцев, это был уже не тот Пирогов. Теперь он не лез ни с кем в драку, берёг себя и только и мечтал, как бы скорее оказаться в Вишне. Сергей Петрович Боткин, успевший хорошо узнать Пирогова по Крымской войне и встретивший словно совсем другого человека на Русско-Турецкой, записал: «Пирогов, очевидно, решился всё хвалить, говоря, что война — такое бедствие, которое ничем не поправляется, а что сделано, то прекрасно». Никто не понимал, что с Пироговым. Он и физически сильно сдал: сутулился, пришепётывал, из-за катаракты плохо видел…

В 1880-м, когда приближалось 70-летие Николая Ивановича, к нему в имение приехал любимый ученик — Склифосовский. И уговорил ехать праздновать в Москву. Чествования Пирогова вышли пышными и торжественными. Был и приличествующий случаю ужин, и фейерверк. Ученики добрый час носили великого учителя в кресле по университету. А он выглядел измождённым и рассеянным и всё жаловался на язвочку во рту. В тот вечер Николай Иванович записал в дневнике: «Ни Склифосовский, ни Валь, ни Грубе, ни Бильрот не узнали у меня ползучую раковую язву. Иначе первые трое не советовали бы операции, а последний не признал бы болезнь за пустяковую». Беда в том, что вырезать подобную опухоль сумел бы единственный хирург в мире — сам Пирогов.

Склифосовский у Пирогова в Вишне

Через год он умер. Последние месяцы Николай Иванович как одержимый разрабатывал метод бальзамирования и завещал провести эксперимент над собственным телом

Александра Антоновна согласилась: «Видеть черты супруга нетленными — что ж я ещё могу желать…» И даже Верховный синод Русской православной церкви, приняв во внимание заслуги Пирогова, дал согласие. Дело поручили ученику Николая Ивановича доктору Выводцеву — тому самому, чье имя теперь носит раствор для бальзамирования, которым мумифицировали тело Ленина

В Вишне возвели усыпальницу, затем пристроили часовню, а после и храм. Никакой специальной аппаратуры, поддерживающей температуру в первом русском мавзолее, нет до сих пор, но тело Пирогова по-прежнему нетленно. Его последний эксперимент удался, так же как многие и многие другие.

Учиться и жить есть одно и то же

Общеизвестно, что для достижения высот в любом занятии одного таланта недостаточно — нужно еще много работать. Эту нехитрую истину сын военного казначея Пирогова Николенька усвоил с детства. Мальчика так интересовала медицина, что малышом он постоянно играл «в доктора», назначая членам семьи лекарства от всех болезней. Когда Николай подрос, стараниями друга семьи профессора Мухина его определили на медицинский факультет Московского университета. Будущему великому хирургу было тогда всего 14 лет, поэтому для поступления пришлось подделать бумаги, увеличив возраст на два года. Учился юный студент, однако, не хуже старших товарищей, через несколько лет окончил курс одним из первых и решил продолжить образование.

С этой целью он отправился в Дерптский университет, который тогда считался одним из лучших в империи. В хирургической клинике при университете Николай Иванович проработал пять лет, после чего отменно защитил диссертацию и всего в 26 лет сделался профессором. Тема его докторской диссертации — о перевязке брюшной аорты — показала, что начинающий ученый определенно намерен по-новому подойти к традиционной медицинской науке. Ученый установил, что прежний метод моментальной перевязки аорты ведет к смерти большей части подопытных животных, а вот если аорту сжимать постепенно — это не только сохраняет оперируемым жизнь, но и позволяет избежать многих осложнений в восстановительном периоде.

Большое значение в России XIX века, как и в наши дни, придавалось зарубежному образованию. И молодой профессор Пирогов для знакомства с европейской научной школой выбрал Германию, где к его приезду хирургическое сообщество успело ознакомиться с работой о перевязке аорты и вынести о ней положительное суждение. У своего геттингенского наставника, профессора Лангенбека, Николай Иванович научился отточенности и чистоте операционных приемов, а также способности выполнять все действия по возможности быстро и четко.

По дороге домой Пирогов так тяжело захворал, что вынужден был остановиться в Риге для лечения. Едва поднявшись после болезни, он принялся применять полученные в Германии новые познания. Медик оперировал дни напролет и между ампутациями и удалением опухолей, не придавая этому особого значения, провел первую в России пластическую операцию. Нерадивый цирюльник как-то ухитрился отрезать себе бритвой нос, и Пирогов одарил несчастного новым. Сам хирург спустя годы шутливо замечал, что это был лучший нос, созданный им за всю многолетнюю практику.

Киевский период

После Крымской войны Пирогов был назначен попечителем учебного округа вначале в Одессе, а с 1858 года в Киеве. Фактически он стал начальником всех учебных заведений Киевской губернии, что дало ему возможность воплотить в жизнь свои идеи об общечеловеческом воспитании подрастающего поколения.

Николай Иванович был уверен в том, что здоровье физическое невозможно без здоровья духовного. Он был не только талантливым доктором, мыслителем, но и мудрым педагогом. Воспитание думающего гражданина, уважающего идеи гуманизма и демократии он ставил во главу угла.

Именно поэтому Пирогов категорически не воспринимал сословного принципа образования, ведь ум и талант, как он полагал, не зависят от происхождения. Главной задачей педагога он считал воспитание высоконравственной личности с широким кругозором, умеющей делать самостоятельные выводы. Доктор активно боролся с практикой телесных наказаний, отстаивая свои убеждения в том, что битье унижает ученика, делает его безвольным рабом, не умеющим думать и принимать решения.

Столица Южной Руси оказалась благодатной почвой для пироговских идей. Киев знал и уважал гения медицины, здесь жили и работали многие его ученики, среди которых известный хирург Владимир Караваев — владелец земель, получивших впоследствии название Караваевы дачи.

Пирогов совместно с супругой, баронессой Александрой фон Бистром были активными киевлянами. Им удалось открыть приют для незрячих на Львовской площади, бесплатную больницу на Подоле, киевское отделение Общества Красного Креста.

Александра поддерживала мужа во всех его начинаниях, была его вдохновительницей и верной помощницей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Акваплант
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: